La Jornada
Desde abril dejó de fabricarse en México el medicamento Metotrexato y antes otro quimioterapéutico, Vincristina. Ambos son insustituibles en los tratamientos de niños con cáncer; se usan en 85 por ciento de las terapias de inicio, por lo que la única opción para terminar con el desabasto es traerlo del extranjero, afirmó José Alfredo Merino, director del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste).
En este nosocomio y en el Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG) la carencia de Metotrexato hizo crisis el lunes, cuando papás de los pacientes protestaron en el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México. Exigían solución y aceptaron liberar la principal vía de acceso a la terminal aérea por el compromiso asumido por la Secretaría de Salud para resolver el problema.
Ayer por la mañana, directivos del Infantil de México aseguraron que el Hospital de Pediatría del Centro Nacional Siglo XXI del IMSS ya había liberado 400 frascos del fármaco para facilitarlos a los pacientes del HIMFG, aunque servirán únicamente para cubrir la necesidad de una semana.
Mónica Villa, directora médica del HIMFG, comentó que el proveedor, Laboratorios Pisa, informó en junio que su inventario de Metotrexato fue asegurado por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) y hasta ayer no lo había liberado. Recordó que el organismo regulador tiene un atraso en más de 20 mil trámites, entre los que podría estar este producto.
No obstante, en espera de que se solucionara el problema y como en otras ocasiones con diversos fármacos, los médicos pudieron cubrir las carencias con el apoyo de organizaciones civiles o mediante compras emergentes. La semana pasada el problema se agudizó. No hubo forma de conseguir la medicina, por lo que alrededor de 17 niños no pudieron recibir la dosis que les correspondía, admitió Luis Juárez, jefe del Departamento de Hematooncología del HIMFG.
Explicó que en algunos casos se hicieron ajustes al esquema terapéutico, lo cual es posible, pues se administran con base en una programación y eso permite que los niños no resulten afectados en su tratamiento.
El HIMFG es el responsable de la compra de estos insumos y lo ha hecho a través de Laboratorios Pisa, que vende la medicina, la entrega a un distribuidor y centro de mezclas, Productos Hospitalarios SA, que elabora unidosis específicas para cada paciente.
El director de administración, Carlos Plascencia, explicó que mediante este mecanismo que funciona desde 2013, se obtienen ahorros y se evita el desperdicio de la sustancia.
Debido a la contingencia con Pisa, el hospital buscó opciones con cuatro fabricantes nacionales pero ninguno elabora Metotrexato. Mónica Villa mencionó que Pedro Flores, titular de la Unidad de Administración y Finanzas de la Ssa, ofreció su ayuda para buscar el medicamento en otros países y comprarlo donde sea, para que no vuelva a faltar en ningún hospital.
Además del HIMFG, tampoco cuentan con la sustancia los institutos nacionales de Pediatría y Cancerología, dijo la funcionaria.
Mientras, el director del CMN 20 de Noviembre, explicó en entrevista que tanto Metotrexato como Vincristina eran adquiridos por las oficinas centrales del Issste y los distribuían a través de la empresa Servicio Integral de Logística y Distribución (Silodisa); pero ante el desabasto, el nosocomio buscó otro proveedor en el extranjero.
El pasado lunes arribaron los primeros lotes y en adelante se harán las compras cada semana, a fin de que no vuelva a faltar, explicó Merino. A diario, en ese hospital se aplican 45 dosis de quimioterapia a niños con leucemia linfoblástica aguda, indicó.
Por la noche, la Cofepris informó que hay seis registros sanitarios vigentes en propiedad de laboratorios nacionales para producir Metotrexato. Tienen permiso de importación de la sustancia hasta 2020, lo cual equivale a más de 35 millones de cajas de tabletas o ampolletas inyectables.
Respecto del laboratorio Pisa, indicó que sus instalaciones en Ciudad de México fueron cerradas por inconsistencias en sus procesos de producción. Pero los productos terminados no fueron asegurados, por lo que se pueden distribuir y vender los lotes que se hayan elaborado hasta antes de la medida de seguridad o se encuentren en sus almacenes de distribución ubicados en otros estados de la República.
