Con la finalidad de mejorar la calidad de vida de las personas con VIH y aprovechar que internet se ha convertido en una fuente importante de información sobre ese tema, la organización civil Letra S, Sida, Cultura y Vida Cotidiana trae a México el cuestionario electrónico TalkingPoints (Temas de conversación con tu médico), el primero en América Latina y el cual ha sido implementado en Inglaterra con éxito.
Dicho cuestionario está diseñado para ayudar al paciente con VIH a hablar con su médico acerca de su tratamiento y su estado de salud. Por medio de una serie de preguntas acerca de su estado de salud, la persona obtendrá como respuesta una serie de sugerencias y preguntas hacia el médico que le permitirán acudir a su cita médica con mayor información y así optimizarla en beneficio de su salud.
La atención de la infección por VIH es una de las más complejas por la cantidad de medicamentos desarrollados para tratarla y de enfermedades asociadas a dicha infección. Actualmente se dispone en México de más de 20 medicamentos antirretrovirales usados en más de 32 presentaciones coformuladas que han hecho de la infección por VIH un padecimiento crónico. Pero además de estos tratamientos, el paciente con VIH debe tomar otro tipo de medicamentos para prevenir o combatir las enfermedades asociadas a la infección por VIH.
Esta complejidad en el tratamiento del VIH requiere de los pacientes una actitud activa y participativa en el proceso de su propia atención. Requiere, en primer lugar, de pacientes informados al pendiente de su estado de salud, en una actitud alerta sobre los síntomas, efectos y contraindicaciones de los tratamientos antirretrovirales. El cuestionario TalkingPoints está diseñado para apoyar a las y los pacientes en su proceso de atención médica.
El inicio del tratamiento antirretroviral es una de las decisiones más importantes que médicos y pacientes deben asumir en la atención del VIH. En su Guía de tratamientos antirretrovirales, el Conasida recomienda iniciar lo más tempranamente posible el tratamiento una vez que la persona ha sido diagnosticada con VIH. Es una decisión crucial a tomar sobre todo si la persona con VIH está en la etapa asintomática de la infección. Esta decisión no se puede dejar solo al médico tratante, es necesario que la o el paciente se involucre de lleno para lograr una mayor eficacia de los medicamentos y garantizar el apego al tratamiento.
Una vez contestado el cuestionario, la persona con VIH tendrá como resultado una serie de informaciones, sugerencias y comentarios generados por la herramienta que se pueden imprimir o enviar al correo electrónico personal para que la persona los pueda tener a la mano el día de su consulta y no olvidar preguntarle a su médico.
A fin de que la persona se sienta confortable respondiendo el cuestionario, toda la información vertida es anónima y confidencial. La persona con VIH podrá utilizar esta herramienta las veces que desee debido a que no se le solicita nombre ni ubicación geográfica. La información proporcionada tampoco se almacena.
La importancia del tratamiento
De acuerdo con Juan Sierra Madero, jefe del departamento de infectología del Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán, el tratamiento antirretroviral ha permitido que quienes viven con VIH puedan tener vidas normales.
“No sólo ha evitado que las personas fallezcan sino que ha ayudado a reducir el número de nuevas infecciones. Hace que el individuo salga de su estado de inmunosupresión y lleve una vida cercana a la normal. A nivel población, el individuo reduce la posibilidad de trasmitir el virus a otras personas”, agregó.
Por esa razón, indicó que el uso de antirretrovirales como estrategia de prevención es fundamental y es parte de las metas a futuro, entre las que se incluye tener al máximo de personas con VIH con acceso a tratamiento.
Sin embargo, comentó que en México, solamente 30 por ciento de las personas con VIH tiene supresión virológica, es decir, toma un tratamiento que está siendo efectivo. Además, hay barreras importantes como que la mayor parte de las personas se presentan con inmunidad muy baja, y por ende, presentan complicaciones como la presencia de resistencia, co infecciones como tuberculosis, menor tolerabilidad al medicamento. Para evitar esas situaciones, recomendó la adherencia al tratamiento y la retención en los servicios de atención (aspectos psicosociales, régimen simple).
Citas por internet
Como parte del aprovechamiento de las nuevas tecnologías digitales y frente al hecho de que el 40 por ciento de las personas con VIH no conocen su estatus serológico, también se diseñó un mecanismo que permite a las personas agendar una cita en la Clínica Especializada Condesa, perteneciente al Programa de VIH/Sida del gobierno del DF, con el área de Consejería de la Clínica.
Esta herramienta se diseñó con el fin de facilitar el acceso directo a los servicios que brinda la Clínica a aquellas personas que dudan por alguna razón en acudir, en hacerse la prueba de detección o tomar tratamiento y necesitan asesoría antes de tomar una decisión crucial para su salud. De esta manera, la podrán solicitar desde algún dispositivo con internet y obtener un folio con el cual podrán ingresar directamente al servicio de Consejería en días y horas determinados sin necesidad de tener que registrarse, abrir expediente o proporcionar datos personales en el lugar.
Sobre el sistema de internet de programación de citas para pruebas de detección de VIH en la Clínica Especializada Condesa, Andrea González, señaló que este sistema permitirá mejorar la atención en los servicios de detección, debido a que en estos, la afluencia se ha incrementado en un 500 por ciento desde 2008.
Este año, explicó, se han realizado alrededor de dos mil 300 pruebas entre enero y junio de este año por lo que por medio del sistema se buscará evitar la saturación de los servicios y continuar con la labor de acercarse a grupos de poblaciones a través de redes comunitarias para reducir el número de personas que saben que tienen VIH y que no ha ingresado a tratamiento y reducir el número de personas que no saben que tienen VIH.
De acuerdo con Alejandro Brito Lemus, director de la organización civil Letra S Sida, Cultura y Vida Cotidiana A.C., “La ventaja del uso de herramientas digitales es que ayuda a las personas con VIH a mantener el anonimato de su identidad y a acceder a información confiable. En particular pueden ser un apoyo para aquellas personas que no saben qué hacer después de un diagnóstico positivo, tienen dudas sobre los tratamientos o temen acudir al médico o al laboratorio”.
El activista en derechos humanos añadió que la primera responsabilidad adquirida al momento de un diagnóstico positivo al VIH es la de mantenerse informados. “Además de los tratamientos, la información oportuna y correcta también puede salvar vidas”, concluyó Brito.
